醋酸阿比特龙是一种靶向治疗胰蛋白酶 CYP17 (17α- 羟化酶/ C17, 20 – 裂解酶) 缓聚剂, 水解反应之后造成阿比特龙,醋酸阿比特龙根据抑止胰蛋白酶 CYP17 从而降低男性激素的形成, 适用曾接纳以往含多烯紫杉醇放化疗迁移去势不易治前列腺癌( CRPC) 病人的治疗。
那阿比特龙对前列腺癌有多大的功效?
一项3期任意、安慰剂对照、多中心研究验证了硫酸阿比特龙的功效,1195例以往曾受到过紫杉醇放化疗且去势治疗毫无意义的末期前列腺癌病人,在本实验中,接纳醋酸阿比特龙1gm、每日1次协同强的松5mg、每日2次治疗,或是安慰剂效应协同强的松5mg、每日2次治疗。
科学研究数据显示,醋酸阿比特龙协同强的松治疗组身亡风险性相对性降低35%[14.8个月vs.10.9个月],中位生存期较安慰剂效应协同强的松治疗组增加3.9个月。最新分析数据与期中分析一致,2个试验组的中位生存期相距4.6个月(15.8个月vs.11.2个月)。
临床实验中报告的最常见副作用(≥5%)为关节肿胀或不适感、低血钾、浮肿、肌肉组织不适感、出虚汗、拉肚子、尿路感染、干咳、血压高、心率失常、尿频尿急、晚上尿频、消化不好及其上消化道感染。
此外二项的Ⅱ期临床实验表明,针对药物和手术治疗去势治疗后恶性肿瘤仍不断生长前列腺癌,醋酸阿比特龙不仅能够降低其前列腺特异性抗原体(PSA)水准,并且有利于变小恶性肿瘤,给临床医学治疗前列腺癌增添了很大的期待。
醋酸阿比特龙是一种口服药,务必空腹服用。在用药前最少2h或服食后1h不得进餐。若进餐时服食醋酸阿比特龙,则可以造成阿比特龙的暴露量增加到10倍,提升副作用。总而言之,阿比特龙的诞生,给以往曾受到过紫杉醇放化疗且去势治疗毫无意义的末期前列腺癌病人增添了期待。