卡博替尼比较常见的不良反应(发病率≥30%)是疲惫、恶心想吐、恶心呕吐、食欲不佳这些,除开比较常见的不良反应外,也包括下列比较严重不良反应: 1、下颌萎缩
卡博替尼比较常见的不良反应(发病率≥30%)是疲惫、恶心想吐、恶心呕吐、食欲不佳这些,除开比较常见的不良反应外,也包括下列比较严重不良反应:
1、下颌萎缩
经卡博替尼治疗的患者有1%出现下颌萎缩(ONJ),体现为下颚痛疼、骨髓炎、骨炎、骨侵蚀、牙或牙齿感柒、牙疼、牙龈溃疡或浸蚀、口腔修复科术后,下颚不断痛疼、嘴巴或下颚痊愈迟缓。
逐渐服用卡博替尼前及治疗期内需进行定期口腔保健。提议患者养成良好的口腔健康习惯性。假如开展有创的牙科手术前,最少终止28天卡博替尼给药。
2、手足皮肤反应
经卡博替尼治疗的患者中,有50%产生手足皮肤反应PPES,13%的患者所发生的严重度为中重度(≥3度)。
要加强肌肤护理,维持面部清洁,防止继发感染;应用润肤露或润滑液,如果需要部分应用抗真菌药或抗菌素治疗。发生3-4度PPES或者无法承受的2度PPES患者中止服用卡博替尼,直到其修复至1级;后面修复卡博替尼治疗时减少使用量。
3、尿蛋白
经卡博替尼治疗,4例患者(2%)出现蛋白尿,包含1例肾病综合症,而安慰剂组患者没有看到。卡博替尼治疗期内按时检测蛋白尿;产生肾病综合症的患者停止卡博替尼治疗。
4、可逆后侧白质脑病综合症
可逆后侧白质脑病综合症(RPLS)――根据MRI检验非特异诊断的皮下组织血管性水肿综合症,有1例患者发生RPLS的患者应停止卡博替尼治疗。
5、生殖毒性
妊娠妇女服用卡博替尼也会导致胎宝宝危害。暴露于小于卡博替尼临床医学强烈推荐使用量下,大白鼠就可以发生孕胎身亡,与此同时,大白鼠人体骨骼出现异常、兔内脏器官出现异常、畸型发病率提升。