来那度胺可直接作用于肿瘤细胞，抑制肿瘤细胞生长，诱导MCL细胞凋亡。来那度胺还可增强TNF相关凋亡诱导配体的作用，增加细胞表面诱导凋亡因子（Fas）介导的细胞凋亡，增强半胱天冬氨酸蛋白酶（caspase-8）的活性，下调caspase-8抑制剂（FLIP、Ciap2）的表达，抑制NF-κB和胰岛素样生长因子（IGF-1）的活性，促使肿瘤细胞凋亡，发挥直接抗肿瘤的作用。

拉罗替尼（Vitrakvi ，larotrectinib，LOXO101，Laronib）是由Bayer (拜耳）和Loxo Oncology共同研发的靶向药物，能有效对抗由单一罕见基因突变驱动的各种癌症。与以往靶向药物最大的不同是，拉罗替尼不是针对某个解剖位置的肿瘤，而是一款广谱肿瘤药，用于所有携带NTRK融合基因的成人或儿童实体瘤患者。美国食品和药物管理局（FDA )于2018年11月26日批准拉罗替尼用于患有实体肿瘤的成人和儿童患者。

拉罗替尼（Vitrakvi ，larotrectinib，LOXO101，Laronib）是由Bayer (拜耳）和Loxo Oncology共同研发的靶向药物，能有效对抗由单一罕见基因突变驱动的各种癌症。与以往靶向药物最大的不同是，拉罗替尼不是针对某个解剖位置的肿瘤，而是一款广谱肿瘤药，用于所有携带NTRK融合基因的成人或儿童实体瘤患者。美国食品和药物管理局（FDA )于2018年11月26日批准拉罗替尼用于患有实体肿瘤的成人和儿童患者。 

瑞戈非尼（regorafenib，BAY73-4506；商品名Stivarga）是一种小分子多激酶抑制剂，其分子结构类似于索拉非尼，区别仅在于中间苯环上的氟原子。它是拜耳公司研制的新型分子靶向药物瑞戈非尼，又名氟-索拉非尼，是以索拉非尼为基础合成的效力更强的口服TKIs，可以抑制血管生成以及其他肿瘤驱动基因通路如血管内皮细胞生长因子受体 、血小板衍生生长因子受体、成纤维细胞生长 因子受体、血管生成素受体TIE-2、酪氨酸激酶受体、受体酪氨酸激酶基因、白血病致病因子BRAF基因等蛋白激酶的活性。因此，其能阻断肿瘤血管生成、抑制肿瘤细胞增殖并调控肿瘤 微环境，从而抑制肿瘤的增殖与侵袭。

瑞格非尼（regorafenib、Regonix、瑞戈非尼、Stivarga）是一种新型口服多激酶抑制剂，已被美国食品和药品管理局（FDA）批准上市，在临床实践中，多激酶抑制剂治疗方案的个性化极为重要，可以减少不良事件的发生率或降低其严重程度，避免早期治疗中断。然而，在现实生活中，瑞戈非尼治疗方案的个性化并不统一也没有标准化。

我们应该首先了解以下药物瑞博西林对乳腺癌的作用：体外试验可以导致细胞周期的G1期停滞，并减少乳腺癌细胞系的细胞增殖。在体内试验中，单次使用可以减少肿瘤体积，而与抗雌激素药物(来曲唑)联合使用可以抑制肿瘤生长或增加。它是一种蛋白激酶抑制剂，通过阻断导致癌细胞增殖的异常蛋白的作用发挥作用。这有助于减缓或防止癌细胞扩散。
瑞博西林也是细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6)的选择性抑制剂抑制CDK4/6可以克服或延缓肿瘤对内分泌治疗的耐药性。它与芳香化酶抑制剂联合使用，作为绝经后患有人力资源阳性、HER2阴性晚期或转移性乳腺癌的妇女的一线内分泌治疗，以及作为一线内分泌治疗。约72%的乳腺癌患者心率呈阳性，HER2呈阴性。

瑞博西林联合芳香酶抑制剂治疗绝经前/围绝经期妇女的批准基于MONALEESA-7，这是一项随机、双盲、安慰剂对照试验。495名未接受一线内分泌治疗的患者被随机分配接受瑞博西林非甾体芳香酶抑制剂他莫昔芬和戈舍瑞林以及安慰剂加NSAI/他莫昔芬和戈舍瑞林。结果表明，瑞博西林+人工免疫组的无进展生存期(27.5个月)长于安慰剂+人工免疫组(13.8个月)。
瑞博西林联合氟维司群的批准基于MONALEESA-3，这也是一项随机、双盲、安慰剂对照试验。726名人力资源阳性、HER2阴性和晚期乳腺癌绝经后妇女未接受一线治疗或仅接受过一次内分泌治疗。服用瑞博西林的患者平均PFS为20.5个月，服用安慰剂的患者为12.8个月。瑞博西林的常见副作用是感染、中性粒细胞减少、白细胞减少、头痛、咳嗽、恶心、疲劳、腹泻、呕吐、便秘、脱发和皮疹。瑞博西林的推荐起始剂量为口服600毫克(200毫克×3)，每天一次，连续给药21天后休息7天。
以上是用瑞博西林用来治疗的病症。如果您还有任何问题，请咨询我们老挝第一药房海外医疗咨询服务公司，我们将会对您的疑问进行详细的答复。

疾病名称:乳腺癌
药品名称:瑞博西林
文章类型:服药指南
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